Маммопластика

Маммопластика – термин объединяет несколько видов операций по увеличению, коррекции формы и устранению косметических дефектов груди, ареол, сосков. Чаще всего операция интересует женщин, но в некоторых случаях пациентами становятся и мужчины – при наличии гинекомастии.

О процедуре

Маммопластика — это эффективный способ изменить внешний вид груди, повысить уверенность в себе и устранить физический дискомфорт. Важно тщательно подготовиться к операции, выбрать квалифицированного хирурга и следовать всем рекомендациям в период восстановления. Увеличение груди сразу на несколько размеров доступно далеко не всегда, так как кожа имеет предел растяжения, и при большой нагрузке могут возникнуть стрии (растяжки).

Виды маммопластики

Маммопластика — это одна из самых популярных и востребованных операций в эстетической хирургии. Она помогает женщинам корректировать форму и размер груди, устранять асимметрию и повышать уверенность в себе.

Хирурги клиники владеют самыми передовыми техниками проведения операций по пластике груди. Используя самое современное оборудование, врачи делают уникальные операции через небольшой малозаметный доступ, и после заживления следы вмешательства практически не определяются. послеоперационный курс специально разработанных физиотерапевтических процедур ускоряет течение заживления, способствует активной регенерации тканей и позволяет сделать следы совсем незаметными.

Увеличение груди

Эндопротезирование или аугментационная маммопластика (увеличение) позволяет справиться с множеством комплексов, которые нередко возникают у женщин с небольшим размером бюста. Кроме того, установка имплантатов позволяет скорректировать неудачную на взгляд пациентки форму. При среднем размере бюста, наличии более 1,5 сантиметров жировой клетчатки, и при отсутствии необходимости дополнительной коррекции, можно выбирать любой имплантат. В других ситуациях следует прислушаться к рекомендации хирурга.

Современные технологии позволяют ставить самые различные имплантаты:

• круглые и анатомические;
• гладкие и текстурированные;

Все они абсолютно безопасны для здоровья даже в случае разрыва оболочки (что случается крайне редко).

Имплантаты размещают:

• под большую грудную мышцу;
• под молочную железу.

Доступ к зоне может производиться:

• через подгрудную складку;
• по границе ареолы;
• через подмышечную впадину;
• через пупок.

Имплантат и метод проведения операции хирург выбирает вместе с пациенткой после обследования и консультации.

Уменьшение груди

Редукционная маммопластика (уменьшение) чаще всего проводится по предписанию врачей. В некоторых случаях к ней прибегают пациентки, испытывающие определенные неудобства, связанные с большим размером – например, если создается избыточная нагрузка на позвоночник.

В некоторых случаях, если грудь очень большая, бывает невозможно сохранение «ножки» питающей ареолу и сосок на прежнем месте. В таком случае сосково-ареолярный комплекс перемещается в новое положение.

Иногда приходится удалять и часть молочной железы. Проведение подобной операции исключает дальнейшую возможность грудного вскармливания ребенка. После родов нужно будет принимать препараты, останавливающие лактацию. Поэтому редукционная маммопластика все-таки не рекомендуется пациенткам, которые только планируют завести ребенка.

Подтяжка груди

Мастопексия требуется по нескольким причинам:

• возрастные изменения;
• слишком большой вес груди;
• после вскармливания;
• из-за занятий спортом в неправильном белье;
• из-за резкого похудения.

Грудь теряет красивую форму, появляются растяжки. Проблему можно решить при помощи корректирующей операции, в процессе которой также устраняются косметические дефекты.

В современной пластической хирургии существует более 20 методов проведения подобной операции, поэтому конкретный способ выбирается индивидуально. Учитывается не только изначальная форма, размер, но и эстетические пожелания. Например, некоторые варианты мастопексии (с перераспределением тканей) позволяют даже визуально немного увеличить размер.

Еще один вариант операции – коррекция сосков и ареол. Назначается при выполнении более сложной операции и предназначена для устранения врожденных и приобретенных косметических дефектов. Так же, как и редукция не рекомендуется женщинам, которые планируют рождение ребенка. В некоторых случаях проводится пресечение млечных протоков, что полностью исключает прохождение молока к поверхности.

Некоторые современные имплантаты (например, Motiva) имеют пожизненную гарантию. Но многие все же необходимо менять каждые 10 лет, даже если целостность покрытия не нарушена. Также замена имплантатов, с увеличением их объема, может потребоваться при развитии птоза (обвисания) груди.

Замена может проводиться и по другим причинам:

• механическое повреждение из-за травмы;
• желание уменьшить или еще увеличить грудь, поставить более современный имплантат.
• развитие капсулярной контрактуры.

Показания и противопоказания

Показания к проведению маммопластики:

• Желание изменить форму и размер груди — увеличение или уменьшение объема.
• Асимметрия — выраженная разница в размере или форме молочных желез.
• Птоз (обвисание) груди — потеря упругости и объема, особенно после беременности, грудного вскармливания или резкой потери веса.
• Реконструкция груди после мастэктомии — восстановление груди после удаления молочных желез вследствие онкологических заболеваний.
• Эстетическое недовольство — желание улучшить внешний вид груди для повышения уверенности в себе.

Противопоказания к проведению маммопластики:

• Серьезные хронические заболевания — заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени, которые могут усложнить процесс анестезии и заживления.
• Нарушения свертываемости крови — повышенный риск кровотечений во время и после операции.
• Онкологические заболевания — наличие активных опухолевых процессов в организме, в том числе в молочных железах.
• Беременность и период лактации — операция может негативно повлиять на процесс кормления грудью и гормональный фон.
• Инфекционные заболевания — наличие острых инфекций, таких как грипп или ангина, требует отложить операцию до полного выздоровления.
• Аутоиммунные заболевания — некоторые аутоиммунные патологии могут осложнить процесс восстановления.
• Психологическая нестабильность — нерешенные психологические проблемы или нереалистичные ожидания от результата операции.

Относительные противопоказания:

• Наличие рубцовой ткани на груди — рубцы могут повлиять на результаты операции, особенно при увеличении груди.
• Недавняя беременность или грудное вскармливание — рекомендуется подождать не менее 6 месяцев после окончания лактации.

Подготовка к операции

Перед хирургическим вмешательством важно пройти всестороннее медицинское обследование. В него входит консультация с хирургом, который оценит общее состояние здоровья, обсудит ожидания от операции. Также могут потребоваться анализы крови, маммография и УЗИ молочных желез. Рекомендации перед операцией:

• Отказ от курения за 2 недели до процедуры.
• Исключение приема антикоагулянтов и других препаратов, влияющих на свертываемость крови.
• Соблюдение режима питания и сна.

Проведение операции

Перед маммопластикой обязательно нужна консультация хирурга, в ходе которой:

• планируется необходимый объем коррекции,
• выбираются имплантаты (при увеличении или реконструкции) и методы операции,
• назначаются предварительные анализы, необходимые чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Чаще всего маммопластика проводится под общим наркозом. Продолжительность операции, необходимый срок восстановления в стационаре зависят от вида и объема вмешательства. Увеличение груди, как правило, длится от 30 до 50 минут, редукционная маммопластика может затянуться на 3-4 часа.

Послеоперационный период

Полное заживление тканей после проведения маммопластики занимает 4 недели.

До этого времени следует соблюдать следующие рекомендации:

• спать только в положении на спине;
• первые 4 недели носить компрессионное белье круглосуточно, далее, после консультации с лечащим врачом, от 10 до 12 часов в сутки;
• не посещать баню, сауну, солярий, пляж;
• отказаться от физических нагрузок, посещения бассейна, вождения автомобиля;
• носить только свободную одежду;
• избегать любых травмоопасных ситуаций;
• строго соблюдать рекомендации по уходу за операционными швами;
• использовать только препараты, рекомендованные врачом.

Полностью оценить эффект можно будет через 2,5-3 месяца.

Возможные осложнения

Как и любая хирургическая операция, маммопластика может сопровождаться рядом осложнений. Наиболее распространенные из них включают инфекции, кровотечения, образование гематом, а также капсулярную контрактуру — формирование жесткой оболочки вокруг импланта.

Как снизить риск осложнений:

• Соблюдение рекомендаций по уходу за раной.
• Избегание чрезмерных физических нагрузок.
• Регулярные осмотры и консультации у врача.

В нашей клинике маммопластику делают опытные специалисты с многолетней практикой, некоторые из них являются авторами изобретений и уникальных реконструктивных методик:

• дополнительное обучение и практика в США и Испании;
• врачи высшей квалификации;
• авторы научных работ по пластической хирургии;
• действительные члены Общества Пластических Реконструктивных и Эстетических Хирургов России;