
Лечение герпеса
При упоминании герпеса практически каждый человек вспоминает о так называемой «простуде», которая может появиться на губе. Кто-то считает, что нужно просто дождаться, пока высыпания пройдут. Кто-то прибегает к средствам народной медицины или разрекламированным мазям, которые на самом деле тоже борются только с внешними проявлениями болезни.
Но после заражения вирус простого герпеса (ВПГ) в неактивном состоянии всегда присутствует в теле человека. Вирусная ДНК проникает в клетки организма, и без соответствующего лечения вызывает частые рецидивы – в том числе, бессимптомные, когда видимые проявления отсутствуют, но пациент становится заразен для окружающих.
Проявления герпеса могут быть схожи с симптомами других вирусных заболеваний. Поэтому при появлении высыпаний на коже или слизистых необходимо как можно быстрее обратиться к дерматологу.
Виды и симптомы
В зависимости от локализации внешних проявлений выделяют:
Кожный (или простой) герпес
Обычно проявляется через 1-2 недели после контакта с инфицированным больным и поражает кожу или слизистую практически любой части тела. Чаще всего:
- лицо (крылья носа, губы, щеки, лоб, веки)
- пальцы на руках
- поясницу
- бедра
- ягодицы
За 2-3 дня до видимых проявлений больной чувствует покалывание, зуд, жжение и даже боль в месте будущего высыпания. Потом появляются характерные пузырьки (везикулы) диаметром 1-4 мм, наполненные прозрачной жидкостью. Через несколько дней они прорываются и оставляют после себя множественные язвочки.
Рецидив может длиться от полутора-двух недель до месяца и сопровождается повышенной температурой, отечностью и увеличением лимфатических узлов в зоне поражения.
Генитальный герпес
Возникает на коже и слизистой органов мочеполовой системы в виде обширного высыпания, которое сопровождается жжением и болями. Передается половым путем и примерно в 50-70% случаев склонен к частым рецидивам – до нескольких раз за год.
Герпетические проявления могут быть как наружными, так и внутренними, поражающими:
- мочевой пузырь
- мочеиспускательный канал и уретру
- анальную область
- прямую кишку
- простату (у мужчин)
- полость и стенки матки (у женщин)
Это вид герпеса особенно опасен в период беременности, поскольку может вызывать:
- неразвивающуюся беременность
- угрозу выкидыша
- преждевременные роды
- затяжные роды
- асфиксию плода
- проблемы в послеродовой период (сепсис, мастит, эндометрит)
Кроме того существует серьезный риск инфицирования плода или новорожденного ребенка.
Глазной герпес (офтальмогерпес)
Наиболее распространенная форма подобного поражения – герпетический кератит – проявляется в виде мелких пузырьков и помутнений на роговице глаза. Может сопровождаться повышенным слезотечением, светобоязнью. Без соответствующего лечения существует риск снижения зрения.
Более редкими, но и более опасными являются: герпетическое поражение нервной системы и внутренних органов.
Вирус попадает в организм только через поврежденные кожные или слизистые покровы. Через неповрежденные ткани он проникнуть не может. Однако не заметные глазу микротрещинки на губах, пальцах, половых органах, как правило, присутствуют у большинства людей. Поэтому при контакте с уже зараженным человеком риск передачи вируса составляет до 30%.
Чаще всего рецидив возникает на фоне снижения иммунитета. Но и сам вирус может способствовать нарушениям в работе иммунной системы – в том числе, подавлять так называемых «естественных киллеров» (лимфоциты, которые уничтожают опухолевые клетки и клетки, пораженные вирусами).
Специалисты
Диагностика и лечение
Диагностика герпеса включает в себя осмотр пациента, а также ряд анализов, позволяющих точно установить форму вируса:
- общим и биохимический анализ крови
- анализ мочи
- анализ на маркеры вирусных гепатитов
- серологическое исследование
- тестирование на ВИЧ-инфекцию
- иммунологические обследования
При подозрении на герпес, поразивший внутренние органы, также может быть назначено аппаратное обследование.
В зависимости от выявленной формы заболевания назначается индивидуальное комплексное лечение, которое может включать в себя:
- медикаментозную терапию (антигистамины, иммуномодуляторы, противовирусные и т.д.)
- использование средств для наружного применения (мази и крема)
- физиотерапевтические мероприятия
- специально составленную диету
Если пациент живет с семьей или постоянным партнером, желательно проверить всех близких. По данным исследований, риск заражения в паре может превышать 30%. Если передача вируса еще не произошла, назначение соответствующей противовирусной терапии позволяет сократить этот риск на 75%.
Кроме того, во время приема дерматолог расскажет, какие средства защиты позволят защитить партнера от инфицирования.
Самые распространенные заблуждения
Обратите внимание!
При первых проявлениях заболевания, сразу обращайтесь к врачу.