Лазерное омоложение

Лазерное омоложение — методика, при которой на кожу воздействуют лазерным излучением с заданными параметрами. Луч поглощается тканями на нужной глубине и запускает восстановление: клетки обновляются, активнее вырабатывается коллаген.

Задача процедуры — улучшить состояние кожи и скорректировать эстетические недостатки без разрезов и с коротким периодом восстановления. Параметры воздействия врач подбирает под тип кожи и запрос пациента.

В части задач лазерное омоложение рассматривают как альтернативу инъекционным методикам и хирургической коррекции. Но метод не универсален: он подходит не при любом состоянии кожи и обычно требует курса из нескольких процедур. Ниже — что относят к плюсам, а что к минусам.

Процедуры различаются по типу воздействия: аблятивные, неаблятивные и фракционные. От этого зависят глубина работы лазера, показания и срок восстановления.

Аблятивные лазеры действуют как глубокий лазерный пилинг: луч углекислотного (CO2) лазера послойно выпаривает ткани за счёт нагрева. Клетки активно обновляются, кожа подтягивается. Этим же способом работают с рубцовой тканью и шрамами — для точечного воздействия используют специальные насадки. Восстановление после аблятивной методики проходит по-разному: срок зависит от площади обработки и типа лазера.

Неаблятивные лазеры проникают в кожу, не повреждая поверхностный слой: происходит нагревание или коагуляция тканей. Основное показание — первые возрастные изменения, поэтому метод чаще рекомендуют в возрасте 30–40 лет. Эффект накопительный, реабилитация быстрая. Полноценный курс включает несколько сеансов с интервалом 15–20 дней.

При фракционном омоложении луч действует точечно, между обработанными микрозонами остаётся неповреждённая кожа — за счёт этого восстановление проходит быстрее, чем после сплошной шлифовки. Метод может быть как аблятивным, так и неаблятивным; чаще косметологи выбирают фракционную аблятивную шлифовку. Так обрабатывают не только всё лицо, но и отдельные участки, включая область век и шею. Процедура помогает уменьшить размер пор, поэтому кожа становится ровнее и меньше склонна к появлению угрей и комедонов.

В отдельных случаях фракционное омоложение позволяет отложить более серьёзные вмешательства, включая пластические операции, — но решение об этом принимает врач.

Выбор процедуры зависит от состояния кожи, запроса пациента и желаемого результата. Проводить лазерное омоложение должен квалифицированный врач-косметолог или дерматолог: у методики есть противопоказания, поэтому начинают всегда с консультации.

Процедуру назначают при первых признаках старения кожи, а также при пигментных пятнах, сосудистых звёздочках, розацеа и постакне. Отдельное направление — уход за областью вокруг глаз в составе комплексного омоложения.

Метод помогает подтянуть кожу, сгладить морщины и «гусиные лапки», справиться с дряблостью и повысить тургор. Лазер применяют и для коррекции растяжек, рубцов, последствий ожогов, травм и операций. Подходит ли методика в конкретном случае, определяет врач после осмотра.

Аппаратные процедуры омоложения кожи лица и тела требуют подготовки — начинать её стоит примерно за 10 дней до сеанса. В это время нужно:

• не загорать и не посещать солярий;
• отказаться от агрессивного ухода — пилингов и скрабов;
• обсудить с врачом приём препаратов, повышающих чувствительность к свету.

Перед самой процедурой проводится консультация косметолога: врач осматривает кожу, уточняет противопоказания и при необходимости назначает подготовительный уход.

Процедуру проводят в кабинете косметолога или дерматолога. Сначала врач очищает кожу и наносит специальный гель или крем. Если требуется обезболивание, на зону наносят местный анестетик и закрывают плёнкой примерно на полчаса.

Затем врач подбирает параметры лазерного воздействия: в зависимости от задачи используют разные аппараты и насадки. Во время работы лазера может ощущаться тепло или лёгкое покалывание. Сеанс занимает от нескольких минут до часа — время зависит от площади обработки и выбранной методики.

В завершение на кожу наносят успокаивающее средство, а поверх — крем с высоким SPF.

После процедуры важно соблюдать рекомендации косметолога: пользоваться успокаивающими и увлажняющими средствами, защищать кожу от прямых солнечных лучей и применять крем с высоким SPF. В первые дни кожа чувствительнее обычного, поэтому агрессивный уход и нагрузки лучше отложить.

Что можно и чего не стоит делать в период восстановления — в списках ниже.

Изменения появляются не сразу: первые результаты заметны через несколько недель после процедуры, а обновление кожи продолжается с накопительным эффектом в течение примерно полугода. Эффект связан с усилением выработки коллагена и эластина.

Устойчивость результата зависит от исходного состояния кожи, возраста и того, полностью ли пройден курс. Сколько процедур потребуется в конкретном случае, определяет косметолог на консультации.

Выбирая специалиста, стоит смотреть на репутацию клиники, опыт и профильное образование врача, отзывы пациентов. Хороший ориентир — готовность врача подробно ответить на вопросы ещё до процедуры.

В нашей клинике работают косметологи, которые регулярно повышают квалификацию, а параметры лазерного воздействия настраиваются под состояние кожи конкретного пациента. У процедуры есть противопоказания, поэтому начинать стоит с очного приёма: запишитесь на консультацию дерматокосметолога — врач осмотрит кожу и подберёт подходящий вариант.

• Лазер работает тремя способами: аблятивный (CO2, послойно выпаривает ткани — по сути глубокий лазерный пилинг), неаблятивный (греет дерму, не повреждая поверхностный слой) и фракционный (луч действует точками, между ними остаётся неповреждённая кожа, за счёт этого восстановление быстрее). Тип подбирает врач под состояние кожи и задачу.
• Это курс, а не разовая процедура: эффект накопительный. У неаблятивных методик сеансы идут с интервалом 15–20 дней, поддерживающие процедуры в среднем повторяют 4–5 раз в год — точное число и интервал определяет врач после осмотра.
• Показания: морщины, расширенные поры, потеря тонуса и эластичности, пигментные пятна, птоз, рубцы, шрамы и стрии, тусклость и обезвоженность кожи; отдельно — сосудистые звёздочки, розацеа и постакне.
• Противопоказания: беременность, инфекционные заболевания, приём фотосенсибилизирующих препаратов, диабет, онкология, эпилепсия. Список не исчерпывающий — окончательно их исключает врач на очной консультации.
• Подготовка начинается примерно за 10 дней: не загорать и не ходить в солярий, отказаться от пилингов и скрабов, а приём препаратов, повышающих чувствительность к свету, обсудить с врачом.
• Сеанс занимает от нескольких минут до часа. Кожу очищают и наносят гель, при необходимости — местный анестетик под плёнку примерно на полчаса; в завершение успокаивающее средство и крем с высоким SPF.
• Восстановление — от нескольких часов до 4–5 дней, возможны покраснение и отёк, иногда синяки. В первые дни нельзя загорать, делать пилинги и скрабы, активно заниматься спортом и наносить декоративную косметику; защита от солнца нужна и дальше.
• Первые изменения видны через несколько недель, а обновление кожи продолжается около полугода — за счёт выработки коллагена и эластина. Насколько долго держится результат, зависит от исходного состояния кожи, возраста и того, пройден ли курс полностью.

1. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. В 3 томах. Т. 1 / Л. А. Голдсмит [и др.] ; под общ. ред. Н. Н. Потекаева, А. Н. Львова ; науч. ред. пер. В. П. Адаскевич, Д. В. Романов ; пер. с англ. А. В. Миченко [и др.]. – Изд. 2-е, испр., перераб., доп. – Москва : Издательство Панфилова, 2015.
2. Игошина, А. В. Лазерные технологии в коррекции рубцов постакне / А. В. Игошина, В. В. Бондаренко, Н. В. Грязева // Фарматека. – 2019.
3. Коррекция атрофических рубцов кожи лица методом фракционной абляции = Correction of atrophic skin scars using fractional ablation / Н. Б. Корчажкина, О. Б. Шептий, Л. С. Круглова [и др.] // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. – 2011.
4. Круглова, Л. С. Акне и симптомокомплекс постакне: клиническая картина и методы терапии / Л. С. Круглова, А. М. Талыбова, М. М. Глузмина // Кремлевская медицина. Клинический вестник. – 2018.
5. Круглова, Л. С. Влияние постпроцедурного ухода на эффективность восстановления кожи и коррекцию побочных эффектов после косметологических процедур / Л. С. Круглова, Е. В. Иконникова, М. А. Авагумян // Медицинский совет. – 2021.